Acneea este o afecțiune a epidermei apărută ca urmare a unei hipersecreții a glandelor sebacee. Aceasta este de mai multe feluri și, în funcție de severitate, se manifestă prin puncte albe (porii înfundați închiși), puncte negre (porii înfundați deschiși), zone mici și roșii, umflate și sensibile (denumite papule), coșuri (pustule) care au puroi la suprafață, umflături mari, solide, dureroase, sub suprafața pielii sau noduli dureroși, plini cu puroi, situați sub suprafața pielii (leziuni chistice).
În cele mai multe dintre cazuri, acneea apare în adolescență. Peste 85% dintre persoanele diagnosticate cu acnee sunt tinerii cu vârste cuprinse între 16 și 18 ani. Cu toate acestea, acneea poate apărea și la adulții trecuți de 30, 40 și chiar de 50 de ani. Boala afectează atât femeile, cât și bărbații.
Cauzele apariției acneei
Acneea apare în momentul în care porii sunt astupați cu praf, celule moarte, machiaj și sebuum. Aceste combinații duc la dezvoltarea bacteriei Propionibacterium acnes, care este responsabilă cu apariția acneei.
Cu toate acestea, motivele care duc la apariția acneei sunt:
- hipersecreția de sebum;
- acumularea de celule moarte pe suprafața pielii;
- porii înfundați cu sebum, praf și alte reziduuri;
- activitatea în exces a hormonilor androgeni.
În cazul adulților care suferă de acnee, cauzele pot fi:
- nivelul hormonilor care fluctuează (în apropierea menstruației, în timpul sarcinii, sau la menopauză);
- tratamentele cu anticoncepționale;
- stresul;
- istoricul familial;
- anumite tratamente medicamentoase;
- afecțiuni medicale nediagnosticate.
Din păcate, deși este o problemă mai mult estetică, care poate fi tratată, acneea poate duce la apariția stărilor de anxietate, stimă de sine scăzută, depresie și, în cazuri grave, gânduri de suicid.
Tratarea acneei
Tratamentul acneei este complex și diferă de la o persoana la alta, în funcție de istoricul medical, vârstă, sex, dar și de tipul de acnee cu care se confruntă fiecare individ.
Primul pas spre tratarea acneei este descoperirea cauzei care a dus la apariția acestei. Pot fi factori genetici, hormonali, generali sau constituționali. Apoi, după descoperirea factorului care a dus la apariția acneei, tratamentul se va ajusta și în funcție de forma clinică a afecțiunii, extinderea acesteia, vechime și tratamentele anterioare.
Tratamentul poate consta în administrarea de antibiotice locale sau generale, bactericide locale, retinoizi sau tratamente hormonale. În cazul tratamentelor hormonale, de cele mai multe ori este vorba despre administrarea de contraceptive.
Medicii mai recomandă folosirea acidului salicilic și a acidului azelaic, care are proprietăți antibacteriene, în combinație cu eritromicina.
În cazul persoanelor cu acnee severă se apelează la tratamente puternice pe bază de isotretinoină. Cu toate acestea, tratamentul are multiple efecte adverse, iar pacienții trebuie monitorizați cu atenție pe durata tratamentului.
În unele cazuri se poate apela la tratamente chirurgicale cu laserul sau terapii cu lumină (IPL, UV sau LED).