Ce este adenomul de prostată?

Adenomul de prostată sau hiperplazia benignă de prostată (HBP) este cea mai frecventă tumoare benignă care apare la pacienții vârstnici de sex masculin. Această afecțiune se manifestă prin mărirea în volum a prostatei, o mica glandă care există exclusiv la barbați, situată la intersecția aparatului urinar cu aparatul genital masculin.

Cauza măririi prostatei este necunoscută, dar se crede că este legată de dezechilibrele la nivel hormonal ce au loc pe măsură ce bărbatul îmbătrânește. Hiperplazia benignă de prostată este una dintre cele mai frecvente boli la bărbați și este considerată a fi parte a procesului de îmbătrânire fiziologică. Incidența acestei boli este de 51% la bărbații cu vârsta cuprinsă între 60 și 69 de ani și între 75% și 90% la octogenari.

In general această afecțiune nu reprezintă o amenințare serioasă pentru sănătate. Mulți bărbați se îngrijorează, crezând că având o prostată mărită înseamnă că au un risc crescut de a dezvolta cancer de prostată. Nu este cazul, statisticile spun că riscul de cancer de prostată nu este mai mare pentru bărbații cu prostată mărită.

Cum se manifestă adenomul de prostată?

Deși denumirea HBP ne duce cu gândul la mărirea prostatei și obstrucția mecanică a fluxului de urină, nu există întotdeauna o relație directă între volumul hiperplaziei și intensitatea simptomelor. Prostatele foarte marite nu provoacă întotdeauna simptome grave iar unele mai putin marite pot fi o sursă de disconfort intens.

Simptomele hiperplaziei benigne de prostată pot fi împărțite în două categorii: obstructive și iritative.

Simptome obstructive:

–        Flux slab și/sau intermitent de urină

–        Schimbarea culorii sau a mirosului urinei

–        Scăderea presiunii jetului de urină și a debitului acesteia

–        Senzație de golire incompletă a vezicii urinare

–        Micțiune dublă (urinat a doua oara intr-o perioada de 2 ore)

–        Dificultate la urinare

–        Retenție urinară

–        Incontinență urinară

–        Tuburări de instalare și menținere a erecției

–        Sânge în urină

Simptome iritative:

–        Frecvență crescută a urinării

–        Nevoia de a urina frecvent în timpul nopții

–        Senzația de nevoie bruscă de a urina

–        Incontinență urinară urgentă

–        Durere in timpul erectiei si ejacularii

Cum se diagnostichează adenomul de prostată?

Diagnosticul precoce al hiperplaziei benigne de prostată este esențial pentru a evita complicații precum infecțiile tractului urinar, afectarea rinichilor sau a vezicii urinare, acumularea de pietre/calculi sau incontinență urinară permanentă. Diagnosticul adenomului de prostată se stabilește de catre medicul specialist urolog in urma examinarii clinice (a tuseului rectal) si a altor investigatii paraclinice cum ar fi teste de urină sau teste speciale de sânge – antigenul specific prostatic. De asemenea, pentru masurarea volumului prostatei, se recomandă ecografia de aparat urinar. Unele teste pot fi necesare pentru a exclude alte afecțiuni care cauzează simptome similare cu BPE, cum ar fi cancerul de prostată.

Tratamentul va fi determinat de gravitatea efectelor secundare care derivă din obstrucția urinară, împreună cu nivelul de disconfort general al pacientului.

Cum se tratează adenomul de prostată?

Nu există un remediu pentru HBP. Cu toate acestea, pentru ameliorarea simptomelor sunt disponibile opțiuni de tratament.

În funcție de gravitatea simptomelor si de gradul de afectare a calității vieții pacientului, tratamentul poate fi medicamentos sau chirurgical. Dacă există simptome ușoare, medicul va sfătui pacientul să facă schimbări în stilul de viață, cum ar fi:

–        mai puțin alcool, cofeină și băuturi gazoase

–        limitarea aportului de îndulcitori artificiali

–        exerciții regulate

–        mai puține lichide seara

Pot fi recomandate medicamente pentru reducerea dimensiunii prostatei și relaxarea vezicii urinare pentru a trata simptomele moderate până la severe ale unei prostate mărite. La pacientii cu simptome usoare sau moderate se poate administra un tratament care se bazeaza pe alfa-blocante și inhibitori de alfa-reductază, care pot ajuta la îmbunătățirea fluxului urinar. Primele reduc tensiunea celulelor musculare din interiorul prostatei, ajutând pacientul să-și golească vezica urinară mai eficient și confortabil. Celelalte reduc dimensiunea prostatei, ceea ce îmbunătățește calitatea urinării.

Se apelează la chirurgie doar când simptomatologia este severă și nu mai poate fi ținută sub control de medicamentele prescrise. Tratamentul chirurgical este în mod clar recomandat pacienților cu simptome evidente și prezența complicațiilor (inflamație recurentă a tractului urinar, prezența frecventă a sângelui în urină etc.), precum și cu retenție urinară acută și risc de dezvoltare a insuficienței renale cronice.

Ce regim de viață poate ajuta la diminuarea simptomelor?

Fructele, legumele și grăsimile sănătoase pot aduce beneficii pentru sănătatea prostatei. Se crede că dieta mediteraneană este cea mai potrivită, ca și suplimentarea meselor cu alimentele benefice:

–        Fructe de pădure

–        Brocoli.

–        Citrice

–        Nuci

–        Rosii

–        Curcuma

O dietă proastă poate agrava adenomul de prostată. Sunt de evitat alimentele procesate, zaharurile și cantitățile mari de carbohidrați, precum și:

–        Alcoolul

–        Cofeina

–        Lactatele

–        Sarea

Cum se reduce riscul de a dezvolta hiperplazie benignă de prostată?

Pentru a reduce riscul de a dezvolta HBP este nevoie de schimbări în stilul de viață care să ducă la îmbunătățirea sănătății prostatei și a inimii și completarea alimentației cu suplimente alimentare. Următoarele suplimente pe bază de plante pot ajuta la reducerea riscului de a dezvolta adenom de prostată:

–        Beta-sitosterol. Acesta este un micronutrient din plante care poate ajuta la menținerea sănătății inimii

–        Pygeum africanum – un extract din plante din scoarța de cireș african care poate ajuta la micșorarea prostatei

–        Seminte de in. Inul este o sursă bună de fibre alimentare și acizi grași omega-3 care pot ajuta la scăderea colesterolului

–        Ulei din seminte de dovleac – poate ajuta la micșorarea prostatei.

Exercițiile fizice de cel puțin 30 de minute în fiecare zi pot ajuta la prevenirea BPH sau încetinirea creșterii prostatei. Menținerea nivelului normal al colesterolului, al tensiunii arteriale și al zahărului din sânge este, de asemenea, crucială pentru prevenirea creșterii în volum a prostatei.

Dacă te confrunți cu simptomatologie ușoară, monitorizarea simptomelor prin programări regulate la medicul urolog este cea mai potrivită cale de urmat. Dacă HPB afectează calitatea vieții, tratamentele pot ajuta pentru micșorarea prostatei.

Vă așteptăm la cabinetul de urologie Fortius Medical pentru a discuta cu specialiștii noștri dacă aveți simptome de HBP. Împreună, putem discuta cel mai bun curs de acțiune pentru a vă reda calitatea vieții. Pentru programări vă stăm la dispoziție la telefon 0374.98.88.38, sau online, direct pe chat-ul dedicat din website-ul nostru.

Sources

https://www.urologiaserrateribal.com/en/patologia/benign-prostatic-hyperplasia-prostate-adenoma/

https://www.nhs.uk/conditions/prostate-enlargement/

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9100-benign-prostatic-hyperplasia