Artroza este cauzată de uzura normală a cartilajului articular.
Cartilajul este țesutul alunecos care acoperă capetele oaselor si ajută la mișcarea articulațiilor. În cele din urmă, cartilajului poate dispărea complet, iar suprafețele osoase ajung în contact direct.
Artroza este cel mai frecvent întalnită la nivelul articulațiilor mâinii, regiunii cervicale, genunchilor și șoldurilor. Cu toate acestea, ea poate afecta orice articulație.
Simptomele in artroză
Unele simptome ale artrozei sunt foarte similare cu alte tipuri de artrită. Cele mai frecvente simptome ale artrozei includ:
• dureri articulare
• rigiditatea articulațiilor
• sensibilitate în jurul articulațiilor afectate
• flexie redusă la nivelul articulațiilor afectate
• Osteofitele
Factorii de risc in artroză sunt:
• Vârsta. Odată cu înaintarea în vârstă crește riscul de apariție a artrozei .
• Sexul. Femeile au un risc mai mare de a dezvolta artroză.
• Greutatea. Oamenii care sunt supraponderali sau obezi au un risc mai mare din cauza presiunii exercitate de greutate asupra articulațiilor.
• Leziunile. Infecția sau traumatismele pot crește riscul pentru artroză.
• Deformările articulare. Articulațiile deformate sau malformate pot crește riscul pentru artroză .
Pentru diagnosticarea artrozei sunt necesare mai multe teste:
– Examenul clinic al pacientului
– Examene imagistice, incluzând radiografii si/sau RMN
– Teste de sange pentru markeri de inflamație sau infecție
– Analiza lichidului sinovial
– Artroscopie
O artroză poate avea cauze diferite. Într-o anumită măsură, îmbătrânirea este de vină. În articulații, cartilajul protejează capetele osoase de abraziune. În timpul unei vieți, totuși, articulațiile sunt în mod constant uzate, astfel încât apar semne de uzură în stratul cartilajului. Corpul însuși poate repara daunele minore. Odată cu vârsta, uzura articulației crește. Stratul cartilajului este mai subțire și se „sfărâmă” parțial, astfel încât se pot găsi particule de cartilaj în fluidul sinovial.
Deși artroza nu poate fi vindecată, aceasta poate fi încetinită în progresie. În special în stadiile incipiente ale osteoartritei de șold, pacienții înșiși pot face multe pentru a împiedica progresia bolii sau, cel puțin, pentru ca aceasta să progreseze mai lent.
Variante de auto-ajutor
Sunt recomandate exerciții ușoare, deoarece exercițiile favorizează circulația sângelui și mobilitatea articulațiilor. Cu toate acestea, este important să selectați sporturi care să nu suprasolicite articulațiile. Acestea includ gimnastica, înotul, ciclismul, mersul pe jos și jogging-ul în apă. Medicul dumneavoastră vă poate sfătui în ceea ce privește sporturile potrivite.
Îndepărtați orice exces de greutate, pentru a ușura articulațiile șoldului.
Căldura, masajele și fizioterapia elimină tensiunea musculară și ușurează durerea.
Dacă osteoartrita este însoțită de inflamația articulației, frigul poate fi considerat a fi mult mai benefic decât căldura. Discutați cu medicul dumneavoastră despre măsurile terapeutice pe care le găsiți sensibile și despre tratament.
În caz de nealiniere a articulațiilor, este logic să le corectăm, de exemplu, cu pantofi ortopedici, tălpi interioare sau în cazuri avansate, cu proceduri chirurgicale adecvate. Discutați cu medicul despre acest lucru.
Alte terapii
Curenții electrici de joasă frecvență sunt utilizați în electroterapie pentru ameliorarea durerii. Una dintre cele mai cunoscute proceduri din acest domeniu este terapia care stimulează nervul electric transcutanat. Sunt utilizate dispozitive portabile mici, care generează curenți de joasă frecvență prin intermediul bateriilor. Acestea sunt transferate de plăci de electrozi, iar pentru a fi lipite la articulația șoldului, pielea trebuie tratată cu o pastă de contact. De asemenea, tratamentul cu ultrasunete poate fi util.
Aparate ortopedice
Numai inserțiile de tamponare pot ajuta la ameliorarea articulațiilor. De asemenea, ajutoarele precum bastoanele sau cârjele iau o parte din greutatea de pe șoldul articulațiilor atunci când sunt utilizate în mod corespunzător. Bastonul este utilizat în cea mai mare parte pe partea sănătoasă pentru a susține articulația bolnavă.
Fizioterapia
Fizioterapia poate influența pozitiv evoluția artrozei de sold: exercițiile de fizioterapie îmbunătățesc mobilitatea articulațiilor și ajută mușchii din jurul articulației. O fizioterapie bună și regulată poate fi suficientă în primele etape ale osteoartritei pentru ameliorarea simptomelor. Cu condiția ca aceasta să fie efectuată corect – de aceea fizioterapia trebuie efectuată sub supravegherea terapeuților instruiți.
Medicamente -aspirina, ibuprofen ,diclofenac și ketoprofen- nu conțin cortizon și nu numai că reduc durerea, dar inhibă și inflamația prin reducerea producției de substanțe endogene, care cauzează durere și inflamație în țesutul deteriorat. Pentru a face acest lucru, blochează o enzimă numită ciclooxigenază. Aceasta formează așa-numitele prostaglandine, care provoacă inflamație și durere.
Ele ar trebui utilizate numai pentru o perioadă scurtă de timp și în cea mai mică doză posibilă, din cauza gamei de efecte secundare, cele mai frecvente fiind problemele de stomac.
Alte analgezice:
Spre deosebire de analgezicele de mai sus, există și medicamente care nu au efecte antiinflamatorii. De exemplu, opioidele, care sunt utilizate pentru dureri articulare severe sub formă de tablete, picături sau patch-uri pentru terapie.
Preparatele cu cortizon: Corticosteroizii sunt substanțe importante în hormonii proprii ai organismului – printre altele, au proprietatea de a suprima reacțiile inflamatorii excesive. Glucocorticoizii, care sunt legați de corticosteroizii endogeni, sunt injectati direct în articulația șoldului bolnav (uneori în combinație cu agenți anestezici locali). Acest lucru are avantajul că substanțele funcționează exact acolo unde sunt necesare. Cu toate acestea, astfel de injecții sunt utile numai dacă alte măsuri nu ajută. Chiar și atunci, ar trebui să se facă doar pentru o perioadă scurtă de timp. Injectarea trebuie să aibă loc în condiții sterile, astfel încât să nu se producă infecții articulare.